OFICINA DEL COMISIONADO DE SEGUROS .


BASE LEGAL

La Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, según enmendada, conocida como el "Código de Seguros de Puerto Rico", crea la Oficina del Comisionado de Seguros, cuya función principal, es proteger al consumidor en su área de competencia.

MISIÓN

Promover la solvencia, solidez, competitividad y el desarrollo de la industria de seguros como sector vital de la economía, mediante la creación de un ambiente de reglamentación y supervisión ágil, innovador, así como flexible que propicie la satisfacción de las necesidades de seguro y protección de la ciudadanía.

RECURSOS HUMANOS

Puestos Ocupados y Propuestos 2013 2014 2015 2016
Sept./12 Sept./13 Sept./14 Proy.

 

Cantidad total de puestos 101 98 104 104

Los datos provienen del Informe de Puestos Ocupados certificado por la Agencia al 30 de septiembre de cada año fiscal. El número correspondiente al Año Fiscal 2015-2016 es proyectado durante el proceso presupuestario.

INVERSIÓN DE RECURSOS

La inversión de recursos destinados para cumplir con los deberes ministeriales de la Agencia en el Año Fiscal 2014-2015 ascendió a $11,396,000. La fuente principal de recursos es Fondos Especiales Estatales, a través del cual se asignó $10,896,000 lo que representa el 95.61% del presupuesto consolidado. Además, se asignaron Fondos Federales por $500,000 equivalente al 4.39%.

RESULTADOS

  • Se aprobó la Ley 39-2014, para enmendar el Capítulo 61 del Código de Seguros de puerto Rico con el propósito de crear una nueva clase de asegurador internacional, para tramitar programas de valoración de riesgos; y establecer los criterios para que un asegurador internacional pueda obtener autoridad para asegurar riesgos desde Puerto Rico ante la comunidad internacional de seguros. Al presente la Oficina ha certificado cuatro aseguradoras para actuar como aseguradores internacionales en Puerto Rico. La presencia de estas aseguradoras permite considerar a Puerto Rico como una alternativa viable para asegurar riesgos ante la comunidad internacional de seguros.
  • Se realizó la evaluación de formularios y tarifas de los planes médicos en cumplimiento Affordable Care Act conocido como ObamaCare. Como resultado de la campaña de orientación al asegurado durante el periodo de suscripción, se duplicó el número de consumidores que se suscribieron a los planes médicos. A diciembre de 2014, un total de 62,797 personas disfrutan de este beneficio.
  • En septiembre 2014 se publicó por vez primera la Carta de Derechos del Consumidor. En ésta se recopilan los principales derechos del consumidor de seguros según dispuesto por el Código de Seguros y su Reglamento.

PRESUPUESTO APROBADO PARA EL AÑO FISCAL 2015-2016

El presupuesto consolidado aprobado para el Año Fiscal 2015-2016 asciende a $10,896,000, provenientes en su totalidad del Fondo Especial Estatal, creado por la Ley Núm. 77 de 19 de junio de 1957, según enmendada.

Los gastos de funcionamiento reflejan una reducción de $500,000 en comparación con los recursos asignados para el Año Fiscal 2014-2015. Esta disminución se debe principalmente a que durante el Año Fiscal 2014-2015, culminó la propuesta federal de la Sección 2794 del "Public Health Service Act", enmendada por la Sección 1003 de la Ley Federal "Affordable Care Act", para la revisión de tarifas de los planes médicos "Health Insurance Rate Review-Cycle II".

Los recursos permitirán a la Oficina del Comisionado de Seguros continuar con su función reguladora en la industria de seguros para brindar un servicio integrado, ágil y eficiente en una industria cada vez más compleja.

RESUMEN DE LOS RECURSOS CONSOLIDADOS DE LA AGENCIA

Presupuesto Consolidado  (en miles de dólares) 2013 2014 2015 2016

 

Servicio Directo
Programa
Gastos de Funcionamiento Gasto Gasto Asig. Asig.
Fiscalización y Reglamentación de la Industria del Seguro 8,515 9,836 11,396 10,896
Subtotal, Gastos de Funcionamiento, Servicio Directo 8,515 9,836 11,396 10,896
 
Subsidios, Incentivos y Donativos Gasto Gasto Asig. Asig.
Fiscalización y Reglamentación de la Industria del Seguro 200 100 0 0
Subtotal, Subsidios, Incentivos y Donativos, Servicio Directo 200 100 0 0
 
Total, Servicio Directo 8,715 9,936 11,396 10,896
 
Total, Programa 8,715 9,936 11,396 10,896
 
Origen de Recursos  
Gastos de Funcionamiento  
Fondos Especiales Estatales 8,515 9,269 10,896 10,896
Fondos Federales 0 567 500 0
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 8,515 9,836 11,396 10,896
 
Subsidios, Incentivos y Donativos  
Fondos Especiales Estatales 200 100 0 0
Subtotal, Subsidios, Incentivos y Donativos 200 100 0 0
Total, Origen de Recursos 8,715 9,936 11,396 10,896
 
Concepto  
Gastos de Funcionamiento  
Nómina y Costos Relacionados 5,967 6,209 7,517 7,344
Facilidades y Pagos por Servicios Públicos 161 335 334 334
Servicios Comprados 1,161 1,235 1,248 1,283
Donativos, Subsidios y Distribuciones 0 5 0 287
Gastos de Transportación 19 21 47 47
Servicios Profesionales 938 1,187 1,300 1,069
Otros Gastos Operacionales 138 180 171 211
Asignaciones Englobadas 0 567 500 0
Compra de Equipo 56 31 130 138
Materiales y Suministros 58 61 89 123
Anuncios y Pautas en Medios 17 5 60 60
Subtotal, Gastos de Funcionamiento 8,515 9,836 11,396 10,896
 
Subsidios, Incentivos y Donativos  
Entidades Gubernamentales 200 100 0 0
Subtotal, Subsidios, Incentivos y Donativos 200 100 0 0
Total, Concepto 8,715 9,936 11,396 10,896

PROGRAMA DE SERVICIO DIRECTO

Fiscalización y Reglamentación de la Industria de Seguros

Descripción del Programa

Reglamenta, revisa y fiscaliza la industria de seguros de Puerto Rico mediante exámenes que velan por el cumplimiento con todas las disposiciones del Código de Seguros de Puerto Rico con énfasis en garantizar la solvencia económica de los aseguradores autorizados en Puerto Rico y el mejor funcionamiento de la industria de seguros en general. También, autoriza la organización y funcionamiento en Puerto Rico de compañías de seguros locales y extranjeras e interviene en las operaciones de todos los aseguradores.

Clientela

Aseguradores, corporaciones e individuos que hacen negocios de seguros en Puerto Rico y público consumidor de seguros.


Datos Estadísticos 2014 2015 2016

 

Auditorías realizadas - Centro Internacional de Seguros 0 2 2
Auditorías realizadas - Exámenes 28 26 27
Autorizaciones Aseguradores - Análisis Financiero 14 19 12
Autorizaciones Aseguradores Internacionales - Centro Internacional de Seguros 3 10 6
Celdas Registradas - Centro Internacional de Seguros 68 100 40
Clientela atendida - Servicios al Público 8,414 6,478 8,519
Conducta de Mercado 223 146 225
Exámenes citados - Servicio al Regulado 4,730 4,910 4,957
Investigaciones cerradas 934 780 1,000
Investigaciones procesadas 934 780 1,000
Querellas de proveedores - Pago Puntual 93 233 144

Los datos estadísticos son información provista por la Agencia durante el proceso presupuestario del Año Fiscal 2015-2016.