BASE LEGAL
La
Ley Núm. 66 de 22 de junio de 1978, según enmendada, conocida como "Ley de la Administración
de Servicios Médicos de Puerto Rico", crea la Administración de Servicios
Médicos de Puerto Rico (ASEM) y la adscribe al Departamento de Salud. Esta
entidad independiente y separada de cualquier otra administración u
organismo creado o que se cree en el futuro en el Departamento de Salud
está bajo la dirección y supervisión del Secretario de Salud y tiene la
responsabilidad de coordinar las instituciones miembros del Centro Médico
para que operen como un sistema.
MISIÓN
Proveer servicios
especializados de salud a pacientes, prestar los servicios operacionales
de las instituciones médicas y hospitalarias que se encuentran en el
Centro Médico a otras instituciones consumidoras como lo son otros centros
hospitalarios; así como otros servicios educativos con eficacia,
competencia clínica, prontitud, seguridad y respeto. De la misma manera,
contribuir a la formación de profesionales de la salud, sirviendo como
taller de enseñanza y de investigación científica con el objetivo de velar
por el bienestar y la salud de la ciudadanía. Este Organismo está
encargado de desarrollar y operar los servicios centrales de la
Corporación del Centro Médico de Puerto Rico.
RECURSOS HUMANOS
Puestos Ocupados y
Propuestos |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Sept./15 |
Sept./16 |
Sept./17 |
Feb./18 |
Proy. |
|
Cantidad
total de puestos |
1,906 |
1,850 |
1,769 |
1,707 |
1,707 |
PRESUPUESTO RECOMENDADO
PARA EL AÑO FISCAL 2018-2019
El Presupuesto
Recomendado considera los principios del Plan Fiscal presentado por el
Gobierno de Puerto Rico a la Junta de Supervisión y Administración
Financiera. Además, esta basado en la metodología de Presupuesto Base
Cero (PBC) conforme a la Política Pública establecida en el Boletín
Administrativo Núm. OE-2017-05.
El PBC es una metodología
presupuestaria y de planeación de política fiscal cuyo objetivo
fundamental es alcanzar que no se gaste en exceso de lo que se recauda.
De esta manera se limita el incremento de la deuda pública y se garantiza
la utilización de prácticas rentables y responsables, tanto a corto como
largo pazo. Al aplicar la técnica del PBC se contempla evaluar y
justificar cada año todos los programas y gastos de los departamentos,
agencias o instrumentalidades del Gobierno partiendo de cero, sin tomar en
consideración las asignaciones presupuestarias de años anteriores. Así,
se logra una reducción en los gastos y se elimina la duplicidad en el
ofrecimiento de servicios.
Para el Año Fiscal
2018-2019, el presupuesto consolidado recomendado asciende a $212,407,000.
De estos, $74,200,000 provienen de la Resolución Conjunta del Presupuesto
General y $138,207,000 de Ingresos Propios.
El presupuesto
recomendado con cargo a la Resolución Conjunta del Presupuesto General
incluye, $28,386,000 para gastos de funcionamiento y $ 20,090,000 para el
pago de Nómina y Costos Relacionados.
Los Ingresos Propios
provienen de la facturación por los servicios médicos, hospitalarios y
ambulatorios, que se brindan a la ciudadanía. Estos recursos se utilizan
para sufragar los gastos operacionales de la ASEM.
Con el
propósito de garantizar el pago de las pensiones de nuestros retirados,
quienes aun cuando representan uno de los sectores más vulnerables de
nuestro pueblo corrían el riesgo de perder totalmente el pago de sus
pensiones, se incluyen $28,313,000 para el "Pay As You Go", $25,724,000
provenientes de la Resolución Conjunta del Presupuesto General y
$2,589,000 de Ingresos Propios.
El Presupuesto Recomendado de la
agencia incluye asignaciones presupuestarias que en años anteriores se
contemplaron, aunque no como parte de dicho presupuesto. Estas partidas
corresponden a las asignaciones relacionadas con: la anualidad a empleados
por la Ley 70; el pago de Primas de Fianzas de Fidelidad; el pago de
servicios a la Autoridad de Energía Eléctrica; el pago de servicios a la
Autoridad de Acueductos y Alcantarillados; el pago de Renta a la Autoridad
de Edificios Públicos; y el "Pay As You Go".
El Presupuesto
Recomendado permitirá el cumplimiento con los deberes ministeriales
cónsono con la aplicación de la política pública. Además, considera las
recomendaciones del Plan Fiscal presentado a la JSF creada bajo la Ley de
Supervisión, Administración, y Estabilidad Económica de Puerto Rico
(Puerto Rico Oversight, Management and Economic Stability Act of 2016, en
adelante "PROMESA",por sus siglas en inglés), Pub. L. No. 114-187,130
Stat. 2183 (2016).
RESUMEN DE LOS RECURSOS
CONSOLIDADOS DE LA
Presupuesto
Consolidado (en miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Servicio
Directo |
Programa |
Gastos de
Funcionamiento |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Servicios Médicos Directos a
Pacientes |
130,650 |
119,371 |
147,399 |
115,680 |
Servicios Operacionales |
63,166 |
69,075 |
59,489 |
61,314 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento, Servicio Directo |
193,816 |
188,446 |
206,888 |
176,994 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Servicios Médicos Directos a
Pacientes |
0 |
0 |
0 |
1,698 |
Servicios Operacionales |
0 |
0 |
0 |
22,624 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go), Servicio Directo |
0 |
0 |
0 |
24,322 |
|
Mejoras Permanentes |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Servicios Médicos Directos a
Pacientes |
0 |
4,000 |
0 |
0 |
Servicios Operacionales |
0 |
1,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras Permanentes,
Servicio Directo |
0 |
5,000 |
0 |
0 |
|
Total,
Servicio Directo |
193,816 |
193,446 |
206,888 |
201,316 |
|
Servicio
de Apoyo |
Programa |
Gastos de
Funcionamiento |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Dirección y Administración
General |
6,410 |
5,833 |
5,781 |
7,100 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento, Servicio de Apoyo |
6,410 |
5,833 |
5,781 |
7,100 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Dirección y Administración
General |
0 |
0 |
0 |
3,991 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go), Servicio de Apoyo |
0 |
0 |
0 |
3,991 |
|
Mejoras Permanentes |
Gasto |
Gasto |
Asig. |
Recom. |
Dirección y Administración
General |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Subtotal, Mejoras Permanentes,
Servicio de Apoyo |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
|
Total,
Servicio de Apoyo |
6,410 |
5,833 |
8,281 |
11,091 |
|
Total,
Programa |
200,226 |
199,279 |
215,169 |
212,407 |
|
Origen
de Recursos |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
60,488 |
48,476 |
Asignaciones Especiales |
27,704 |
36,700 |
0 |
0 |
Ingresos Propios |
172,522 |
157,579 |
152,181 |
135,618 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
200,226 |
194,279 |
212,669 |
184,094 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
0 |
25,724 |
Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
2,589 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
28,313 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Asignaciones Especiales |
0 |
5,000 |
0 |
0 |
Otros Ingresos |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
5,000 |
2,500 |
0 |
Total,
Origen de Recursos |
200,226 |
199,279 |
215,169 |
212,407 |
|
Concepto |
|
Gastos de Funcionamiento de la RC
del Fondo General |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
0 |
0 |
26,488 |
20,090 |
Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
0 |
0 |
0 |
23,386 |
Otros Gastos
Operacionales |
0 |
0 |
30,000 |
0 |
Materiales y Suministros |
0 |
0 |
4,000 |
5,000 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento de la RC del Fondo General |
0 |
0 |
60,488 |
48,476 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You Go)
de la RC del Fondo General |
|
Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
25,724 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) de la RC del Fondo General |
0 |
0 |
0 |
25,724 |
|
Total
de la RC del Fondo General |
0 |
0 |
60,488 |
74,200 |
|
|
Gastos de Funcionamiento de la AE
del Fondo General |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
0 |
31,700 |
0 |
0 |
Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
168 |
0 |
0 |
0 |
Asignaciones Englobadas |
27,536 |
0 |
0 |
0 |
Materiales y Suministros |
0 |
5,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento de la AE del Fondo General |
27,704 |
36,700 |
0 |
0 |
|
Mejoras Permanentes de la AE del
Fondo General |
|
Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
5,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras Permanentes de
la AE del Fondo General |
0 |
5,000 |
0 |
0 |
|
Total
de la AE del Fondo General |
27,704 |
41,700 |
0 |
0 |
|
Total
del Fondo General |
27,704 |
41,700 |
60,488 |
74,200 |
|
|
Gastos de Funcionamiento de otros
recursos |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
101,640 |
89,331 |
78,511 |
99,097 |
Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
5,258 |
5,152 |
5,361 |
5,470 |
Servicios Comprados |
4,493 |
4,480 |
4,366 |
6,074 |
Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
23,344 |
19,637 |
23,384 |
0 |
Servicios Profesionales |
11,916 |
10,961 |
13,062 |
15,860 |
Otros Gastos
Operacionales |
22,398 |
25,386 |
20,669 |
1,190 |
Compra de Equipo |
971 |
662 |
3,042 |
5,000 |
Materiales y Suministros |
2,501 |
1,969 |
3,786 |
2,921 |
Anuncios y Pautas en
Medios |
1 |
1 |
0 |
6 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento de otros recursos |
172,522 |
157,579 |
152,181 |
135,618 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You Go)
de otros recursos |
|
Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
2,589 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) de otros recursos |
0 |
0 |
0 |
2,589 |
|
Mejoras Permanentes de otros
recursos |
|
Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
5,000 |
2,500 |
0 |
Subtotal, Mejoras Permanentes de
otros recursos |
0 |
5,000 |
2,500 |
0 |
Total,
Concepto |
200,226 |
199,279 |
215,169 |
212,407 |
PROGRAMAS
DE SERVICIO DIRECTO
Servicios Médicos Directos a Pacientes
Descripción del Programa
Facilita a los
pacientes los siguientes servicios médicos directos: medicina hiperbárica,
clínicas externas, salas de emergencia y operaciones, hospital de trauma y
servicios de apoyo, farmacia, laboratorio, récord médicos, escolta,
patología, radiología, cuidado respiratorio, biomédica y servicios de
transfusión; entre otros. Estos servicios médicos clasificados como
terciarios y supraterciarios se ofrecen las 24 horas al día, los 365 días
del año. Además, tiene a su cargo implantar las normas médicas de la
Agencia, así como, planificar, organizar y dirigir las actividades
relacionadas con la calidad de los servicios y la investigación y
educación médica.
Clientela
Pacientes de las
instituciones de servicios médicos de salud que integran el complejo del
Centro Médico
Datos
Estadísticos |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Días
pacientes atendidos en Hospital de Traumas |
25,244 |
24,992 |
24,739 |
Intervenciones
Médico-Quirúrgicas |
10,968 |
10,572 |
10,616 |
Pacientes
atendidos en las Salas de Emergencia |
24,034 |
30,000 |
29,364 |
Desglose de
Presupuesto
Presupuesto (en
miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Origen
de Recursos |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Asignaciones Especiales |
27,536 |
36,700 |
0 |
0 |
Ingresos Propios |
103,114 |
82,671 |
86,911 |
90,590 |
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
60,488 |
25,090 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
130,650 |
119,371 |
147,399 |
115,680 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
1,698 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
1,698 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Asignaciones Especiales |
0 |
4,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
4,000 |
0 |
0 |
Total,
Origen de Recursos |
130,650 |
123,371 |
147,399 |
117,378 |
|
Concepto |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
64,768 |
84,368 |
74,852 |
88,888 |
Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
2 |
374 |
371 |
392 |
Servicios Comprados |
2,301 |
2,300 |
2,306 |
2,906 |
Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
19,055 |
15,630 |
19,095 |
0 |
Servicios Profesionales |
10,438 |
9,713 |
11,416 |
12,691 |
Otros Gastos
Operacionales |
3,903 |
188 |
30,508 |
582 |
Asignaciones Englobadas |
27,536 |
0 |
0 |
0 |
Compra de Equipo |
833 |
410 |
2,041 |
3,376 |
Materiales y Suministros |
1,814 |
6,388 |
6,810 |
6,845 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
130,650 |
119,371 |
147,399 |
115,680 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
1,698 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
1,698 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
4,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
4,000 |
0 |
0 |
Total,
Concepto |
130,650 |
123,371 |
147,399 |
117,378 |
|
Servicios Operacionales
Descripción del
Programa
Incluye todas las
actividades relacionadas con los servicios auxiliares, generales,
ingeniería y conservación de la estructura física de la ASEM Los servicios
auxiliares consisten en la prestación de servicios centralizados de
alimentos, ropa y mantenimiento de edificios. En los servicios generales
están las divisiones de: Compras, Almacenes de Suministros Generales y
Servicios de Oficina. La estructura física incluye ingeniería y
conservación de las 31 instalaciones que integran el Centro Médico, los
sistemas eléctricos (regular y emergencia), acondicionador de aire, gases
médicos, alarmas contra incendios, vapor y agua potable, entre
otros.
Clientela
Instalaciones
adscritas al Centro Médico
Desglose de
Presupuesto
Presupuesto (en
miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Origen
de Recursos |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Ingresos Propios |
63,166 |
69,075 |
59,489 |
38,396 |
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
0 |
22,918 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
63,166 |
69,075 |
59,489 |
61,314 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
759 |
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
0 |
21,865 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
22,624 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Asignaciones Especiales |
0 |
1,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
1,000 |
0 |
0 |
Total,
Origen de Recursos |
63,166 |
70,075 |
59,489 |
83,938 |
|
Concepto |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
31,655 |
31,498 |
25,595 |
25,359 |
Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
5,255 |
4,778 |
4,878 |
4,967 |
Servicios Comprados |
2,042 |
2,085 |
1,898 |
3,011 |
Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
4,148 |
3,924 |
4,148 |
22,918 |
Servicios Profesionales |
804 |
775 |
964 |
1,906 |
Otros Gastos
Operacionales |
18,449 |
25,192 |
20,113 |
560 |
Compra de Equipo |
127 |
245 |
918 |
1,520 |
Materiales y Suministros |
686 |
578 |
975 |
1,073 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
63,166 |
69,075 |
59,489 |
61,314 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
22,624 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
22,624 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
1,000 |
0 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
1,000 |
0 |
0 |
Total,
Concepto |
63,166 |
70,075 |
59,489 |
83,938 |
|
PROGRAMA DE SERVICIO APOYO
Dirección y Administración
General
Descripción del
Programa
Comprende los
servicios gerenciales y asesores de la Administración de Servicios
Médicos. El Área Gerencial está constituida por las siguientes oficinas
administrativas: Recursos Humanos, Manejo de Información Institucional,
Recursos Fiscales, Vigilancia y Transportación. Las Oficinas Asesoras
son: Auditoría Interna, Servicios al Paciente y Relaciones con la
Comunidad, Asesoramiento Legal, Programa de Mejoramiento del Desempeño
Organizacional y la Oficina de Planificación y Presupuesto.
Clientela
Unidades
organizacionales que componen la ASEM y las instituciones que forman parte
del complejo del Centro Médico de Puerto Rico.
Desglose de
Presupuesto
Presupuesto (en
miles de dólares) |
2016 |
2017 |
2018 |
2019 |
|
Origen
de Recursos |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Asignaciones Especiales |
168 |
0 |
0 |
0 |
Ingresos Propios |
6,242 |
5,833 |
5,781 |
6,632 |
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
0 |
468 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
6,410 |
5,833 |
5,781 |
7,100 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Ingresos Propios |
0 |
0 |
0 |
132 |
Resolución Conjunta del
Presupuesto General |
0 |
0 |
0 |
3,859 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
3,991 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Otros Ingresos |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Total,
Origen de Recursos |
6,410 |
5,833 |
8,281 |
11,091 |
|
Concepto |
|
Gastos de
Funcionamiento |
|
Nómina y Costos
Relacionados |
5,217 |
5,165 |
4,552 |
4,940 |
Facilidades y Pagos por Servicios
Públicos |
169 |
0 |
112 |
111 |
Servicios Comprados |
150 |
95 |
162 |
157 |
Donativos, Subsidios y
Distribuciones |
141 |
83 |
141 |
468 |
Servicios Profesionales |
674 |
473 |
682 |
1,263 |
Otros Gastos
Operacionales |
46 |
6 |
48 |
48 |
Compra de Equipo |
11 |
7 |
83 |
104 |
Materiales y Suministros |
1 |
3 |
1 |
3 |
Anuncios y Pautas en
Medios |
1 |
1 |
0 |
6 |
Subtotal, Gastos de
Funcionamiento |
6,410 |
5,833 |
5,781 |
7,100 |
|
Pago de Pensiones (Pay As You
Go) |
|
Pay As You Go |
0 |
0 |
0 |
3,991 |
Subtotal, Pago de Pensiones (Pay
As You Go) |
0 |
0 |
0 |
3,991 |
|
Mejoras Permanentes |
|
Inversión en Mejoras
Permanentes |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Subtotal, Mejoras
Permanentes |
0 |
0 |
2,500 |
0 |
Total,
Concepto |
6,410 |
5,833 |
8,281 |
11,091 |
|
|